Încă o dată despre contracepţie

С самого начала своей истории человек пользовался средствами контрацепции, которые были призваны не только предупреждать нежелательную беременность, но и защищать от заболеваний, передающихся половым путем. Время шло, менялись эпохи, а проблема выбора оптимального средства контрацепции сегодня актуальна не меньше, чем много веков тому назад: ведь природа человека остается неизменной.

Появление общедоступных пероральных контрацептивов для женщин в шестидесятых годах ХХ столетия стало не только началом сексуальной революции. С этого момента женщина получила возможность абсолютно и единолично контролировать наступление беременности. В отличие от препаратов первого поколения, современные препараты содержат настолько минимальные дозы гормонов, что связанные с этим побочные действия сводятся к минимуму. Они удобны в применении- как правило, от женщины требуется ежедневно, в одно и то же время, принимать по одной таблетке из блистера, насчитывающего 21 пилюлю. По окончании блистера в течение недели наступает менструация, на пятый день от начала которой следует начинать принимать первую таблетку из нового блистера.

Этот метод не только надежно предохраняет от наступления нежелательной беременности, но также способствует регуляции менструального цикла и является профилактикой возникновения рака яичников: согласно статистике, женщины, пользовавшиеся пероральными контрацептивами более года заболевают этим недугом в 2.5 раза реже тех, кто никогда не применял оральные контрацептивы.

Общеизвестен факт, что вероятность наступления беременности повышается в первые несколько месяцев после отмены приема пероральных контрацептивов.

Таким образом, если у вас есть постоянный партнер, с которым вы живете регулярной половой жизнью, и в ближайшее время вы не планируете наступления беременности, этот метод- ваш.

Необходимо отдельно остановиться на препаратах, которые принято называть мерами экстренной контрацепции. Поскольку они содержат стрессовую дозу гормонов, для регулярного применения они не подходят: применяются в течение от 24 до 72 (в зависимости от препарата) часов после незащищенного контакта и способны эффективно решать только проблему наступления нежелательной беременности. К сожалению, от заболеваний, передающихся половым путем, они не предохраняют. Соответственно, выбор в их пользу следует делать ситуационно- после спонтанного контакта, и очень желательно сразу после контакта предпринять меры по профилактике заболеваний, передающихся половым путем.

К обширной группе гормональных контрацептивов относятся не только таблетированные формы, но и  инъекционные, когда одна инъекция препарата позволяет добиться стойкого контрацептивного эффекта сроком до нескольких месяцев. Метод вживления под кожу плеча капсулы, содержащей гормональный препарат, дающий стойкий эффект на срок от 3 до 5 лет хоть и удобен, но уступает по популярности другим методам из-за необходимости врачебных манипуляций, требующих обезболивания, при вживлении капсулы.

К тому же ни один из методов гормональной контрацепции, несмотря на свои очевидные преимущества, не предохраняет от заражения инфекциями, передающимися половым путем.

По сегодняшний день более надежного средства, нежели презерватив, от половых инфекций не придумано. Но и применение презерватива, одного, или в комбинации с другими средствами, такими, как, например, различные спермициды (местно применяемые препараты, выпускаемые в форме вагинальных кремов, таблеток или свечей), обладающие, как правило, дополнительными свойствами антимикробной и даже антивирусной активности, не гарантирует от инфекций, в особенности- вирусных.

Внутриматочные средства- наиболее популярны среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Внутриматочная спираль- надежное средство профилактики нежелательной беременности, в отличие от оральных контрацептивов, не требует постоянного самоконтроля по ежедневному приему. Будучи однажды введенной (при остутствии противопоказаний), спираль можно носить до 3 лет. Метод предпочтителен для молодых женщин, уже имеющих детей, живущих регулярной половой жизнью и имеющих постоянного партнера.

Биологические методы контрацепции- такие, как ритмический метод, или прерванное сношение, как самостоятельные меры по предупреждению нежелательной беременности сегодня не рассматриваются, поскольку они проигрывают другим методам не только по надежности, но и по комфортности применения, не говоря уже о полной неэффективности против заболеваний, передающихся половым путем. Едва ли какой-то из них можно рекомендовать как метод выбора.

Vizionari de la data publicarii: 274